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武胜爱尔等级创建集中指导工作
2024-10-15 17:12:40
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来源:成都爱尔眼科医院

简报

(第9期)

(成都爱尔眼科医院)2024年10月14日
 

 

武胜爱尔等级创建集中指导工作

按照广安市卫生委等级评审通知和省区等级创建规划要求,今年武胜爱尔将接受二级乙等眼科医院评审,为有效推进医院等级创建工作,省区成立了以韩宇副总院长为组长的创建集中指导组,本着医院管理+医疗技术的集中指导方式,于10月10日至12日,集中对武胜爱尔眼科医院进行二级乙等创建的集中指导。成都爱尔眼科医院创建办、医务质控部抽调5名工作人员,全程参与了指导工作。

指导组按照《四川省医院评审实施办法》《四川省眼科医院评审操作手册(2023年)》的要求,系统开展指导。成都爱尔创建办、医务质控部专家组结合成都爱尔创建做法分组进行指导。分别对标准第一、二部分资料和数据进行审核完善、指导有效组卷;对现场评审适用条款158条分类进行组卷指导,重点对医院组卷存在问题的条款进行针对性讨论、指导,促进等级评审条款资料的完善;深入科室对科室运行资料、质量控制指标及资料准备进行详细讲解、指导,促进科室管理资料的完善,促进科室管理能力的提升;对医院制度、相关规范进行修订,促进医院制度建设的规范、完善。结合近期将接受专家现场评审的要求,与医院创建办、部分职能部门对医院汇报材料、迎检方案等具体工作进行细化讨论,促进医院提前做好迎评准备。

韩宇副总院长深入科室,指导医务人员落实核心制度、开展在架病历完善、归档病案督查,开展手卫生执行情况考核、科室管理督导;连续二天参加科室早交班,讲解等级创建对医院科学化、规范化、标准化管理能力提升的意义,鼓励大家树立信心、鼓足干劲,共同为创建二乙目标努力;查看科室重点住院患者,指导患者管理与诊疗方案制定;开展标准中应知应会内容进行抽查,了解三基三严等知识、技能的掌握情况。与院领导交流,讨论人力资源管理与合理值班安排,提升管理效率,推进等级创建工作。

在指导反馈会上,指导组以《规范管理、提升内涵、共创二乙》为题,与医院干部职工交流抓细节、完善内涵,重统筹、全面推进创建的具体工作事项。通过三天医院管理、医疗技术的指导,提升了医院对等级创建意义的认识,增添了创建信心;提升了对评审标准的理解能力,推进了创建具体工作的落实,为达到创建目标做好了基础性工作。

 

韩宇副总院长在科室现场指导

 

召开等级创建推进讨论会